עורך דין עופר סולר הנו מומחה בתחום הביטוח הסיעודי, שמייצג תובעים ובני משפחותיהם בתביעות משפטיות מול קופות החולים הציבוריות וכן מול חברות הביטוח הפרטיות בישראל, במטרה לגרום למבטחת לשלם את הכיסוי המגיע למבוטח.
לכל פוליסת ביטוח יש תנאים משלה שקובעים מה היא מכסה. לפיכך, כשרוכשים פוליסת ביטוח סיעודי, יש לבדוק היטב את תנאיה כדי להבין איך מוגדר מקרה ביטוח. כלומר, באילו מצבים יוגדר מבוטח כמטופל סיעוד שזכאי לתגמולי ביטוח.
על מנת לדעת מה מכסה פוליסת ביטוח כלשהי, יש לבדוק היטב את תנאיה. שכן, לכל פוליסת ביטוח יש תנאים ספציפיים משלה וכך כשמדובר על פוליסת ביטוח סיעודי, הן בביטוח של קופות החולים הציבוריות והן בחברות הביטוח הפרטיות.
הדרך החוקית לערער על החלטת דחייה של תביעה על ידי חברת הביטוח הינה באמצעות הגשת תביעה כנגד חברת הביטוח בפני בית המשפט. עם זאת, ישנם מצבים בהם במקום לפנות ישירות לבית המשפט, ניתן לשקול לפנות קודם לחברת הביטוח.