מוטי שלום,
זכאותו של מבוטח להעסקת עובד זר בהחלט עשויה להוות אינדיקציה למצבו התפקודי ולצורך בקבלת סיוע בתפקודי היומיומיים (ADL). לכן, זכאותו להעסקת עובד זר עשויה לסייע לו בהוכחת זכאותו לקבלת תגמולי ביטוח סיעודי מכוח ביטוח סיעודי פרטי. שכן, זכאותו של מבוטח לקבלת תגמולי ביטוח סיעודי מותנית, בד"כ, בהוכחת עזרה ב 3 או 2 (תלוי בהוראות הפוליסה) פעולות יומיומיות - הלבשה, רחצה, מעברים, ניידות, אכילה ושליטה על סוגרים.

צהריים טובים,

נקודה אמא שלי קיבלה אישור ממשרד ההגירה להפסקת עובד זר למשך שנה. התעוררות אצלנו שתי שאלות להמשך:

1 האם היא יכולה להיות קומבינציה של עובד זר עובדת זרה שמגיעה רק בשעות הלילה לישון היות ואמא שלי רוצה לנסות ולחזור לסדר יום רגיל אבל עדיין פוחדת לישון לבד וברגיל חיה לבד?

2 האם העובדה שקיבלה אישור להעסקת עובד זר יכולה לעזור לה לקבל כסף דרך ביטוח סיעודי פרטי וביטוח סיעודי של מכבי? למרות שהיא בסך הכל די עצמאית מבחינה פיזית ברוב הימים כי מקבלת טיפול ביולוגי שיש לו לעיתים תופעות לוואי ויש גם גרורות במוח שמשפיעות על הראייה ואולי על עוד היבטים.

אשמח בכלל להסבר לגבי ביטוח סיעודי מתי הוא תופס, איך מממשים את הזכויות לפי הביטוח? מה התהליך שאנחנו צריכים לעבור?

תודה רבה