סגירה
חזרה
סגירה
פורום ביטוח סיעודי
050-808-6504
פורום ביטוח סיעודי
נושא/מחבר
תאריך ושעה
RE: הביטוח עושה בעיות ולא רוצה לשלם
16/11/2019 23:12
תאריך: 16.11.2019 23:12
סתיו שלום,
לצערי, רבים המקרים בהם חברת ביטוח מסרבות לשלם תגמולי ביטוח סיעודי למבוטחים הזקוקים לעזרה בביצוע פעולות היומיום, ללא הצדקה.
במקרים כאלה רצוי לפנות לעו"ד המתמחה בתחום הביטוח, שיבחן את סירובה של חברת הביטוח, ויגיש תביעה בהקדם האפשרי.
עו"ד המתמחים בתחום הביטוח הסיעודי גובים שכר טרחה אך במקרה של הצלחה, בשיעור שנע בין 15 ל-20 אחוזים בתוספת מע"מ מסך הגמלאות המתקבלות. אציין כי מבוטח שזכה בתביעה זכאי, בד"כ, להחזר הוצאות מחברת הביטוח הכוללות גם שכ"ט עו"ד.
הביטוח עושה בעיות ולא רוצה לשלם
(סתיו)
23/10/2019 08:42
מחבר: סתיו
תאריך: 23.10.2019 08:42
בוקר טוב

לא רוצה לעשות שיימניג עדיין - אז בלי שמות...

חברת הביטוח הסיעודי של אבא שלי, שהוא בן 68, מתנערת מתשלום אחרי שפנינו אליהם בעקבות המצב של אבא שלי. הוא סובל מכמה בעיות בריאות ובנוסף לכל עבר אירוע מוחי שהותיר אותו מוגבל מאד בתפקוד, והוא זקוק לעזרה סיעודית 24 שעות ביממה. כרגע אנחנו מממנים עבורו מטפלת סיעודית מהכיס שלנו, ופנינו אל חברת הביטוח אשר דחתה את התביעה בטענה שהוא לא עונה להגדרה של "מי הוא סיעודי" לפי תנאי הפוליסה.

רציתי לדעת מה הדרך הנכונה לפעול עתה, כאשר יש לנו מכתב מחברת הביטוח ביד שאומר שהתביעה שלו נדחית.

תודה, סתיו.